Categoría: Enfermedad Cardiovascular

Vegetales y el riesgo de insuficiencia cardiaca

Los restaurantes veganos y vegetarianos están en expansión y muchos se preguntan si realmente estas dietas tienen algún impacto en la salud. Un grupo de investigadores americanos han decidido buscar la relación entre la ingesta de vegetales y el riesgo de insuficiencia cardiaca.

Journal of the American College of Cardiology acaba de publicar este estudio de cohortes prospectivo con más de 16.000 participantes y con una media de seguimiento de casi 9 años. Tiene por objetivo evaluar 5 distintos patrones dietéticos y su impacto sobre la incidencia de hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca.

La insuficiencia cardiaca es una afección del músculo cardiaco que hace que el corazón sea incapaz de bombear sangre oxigenada de manera eficiente al resto de órganos y tejidos. Esto puede causar disnea (falta de aire al respirar), fatiga, edema (acumulación de líquidos en abdomen y tobillos). Entre sus causas encontramos la enfermedad coronaria, la hipertensión, problemas valuares, malformaciones, infecciones y arritmias entre otras.

En España, según datos del INE (Instituto Nacional de Estadística) solo durante el 2020, se realizaron en atención primaria más de 500.000 visitas por insuficiencia cardiaca. Es decir casi 8.000 casos por cada 100.000 personas atendidas en el centro de salud.

Resultados

Los investigadores encontraron un riesgo un 41% menor de nuevas hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en los participantes en el estudio que más vegetales incorporaron a su dieta comparado con aquellos que menos vegetales incorporaron a su dieta.

Los autores concluyen que la adherencia a una dieta basada en vegetales se asocia con un disminución del riesgo de insuficiencia cardiaca. Además esta disminución de riesgo se observa también en pacientes con hipertensión arterial. Que es un conocido factor de riesgo de insuficiencia cardiaca.

J Am Coll Cardiol. 2019 Apr 30;73(16):2036-2045

Cuanto mayor fue la adherencia a la dieta basada en vegetales mayor la disminución de la incidencia de hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca.

Con fibra, menor riesgo de enfermedades crónicas

Con un simple cambio en tu dieta podrías disminuir el riesgo de padecer las enfermedades crónicas más frecuentes en estos tiempos. Con fibra, menor riesgo de enfermedades crónicas. Las enfermedades crónicas más prevalentes en la actualidad son la enfermedad cardiovascular, la diabetes y el cáncer.

The Lancet, ha publicado una revisión sistemática de todos los estudios prospectivos y ensayos clínicos en los que se reportaba el tipo de carbohidratos junto con la incidencia de enfermedades no transmisibles, la mortalidad y los factores de riesgo. Excluyeron aquellos estudios de pacientes con patología crónica, de perdida de peso y de suplementos dietéticos.

Al final se analizaron casi 250 estudios y ensayos clínicos con un total de 4.635 participantes.

Al comparar aquellos que consumían mayor cantidad de fibra con los que consumían la menor cantidad. Los investigadores encontraron una disminución de riesgo de entre un 15-30% de la mortalidad por cualquier causa incluyendo la cardiovascular, en la incidencia de enfermedad coronaria, en la incidencia y mortalidad por ictus, diabetes tipo 2 y él cáncer de colon.

También se observo que aquellos que consumían más fibra y cereales integrales respecto a los que menos, tenían un menor peso, menor tensión arterial sistólica y menor colesterol total.

Después de analizar los datos esta claro que con fibra, menor riesgo de enfermedades crónicas. Además, el mayor benefició se observo cuando se consumían entre 25-29g de fibra al día. Aunque las curvas de dosis respuesta sugerían que a una mayor dosis de fibra se podría mejorar aun más los resultados.

Los autores concluyen que incrementar la ingesta de fibra dietética junto con reemplazar los cereales refinados por integrales puede beneficiar la salud de la población general

Lancet. 2019 Feb 2;393(10170):434-445

Revertir la aterosclerosis coronaria cambiando tu estilo de vida

Es posible revertir la aterosclerosis coronaria con cambios en el estilo de vida en tan solo un año

En un estudio randomizado publicado en JAMA se analiza como revertir la aterosclerosis coronaria cambiando el estilo de vida.

Los investigadores randomizaron 48 pacientes en dos grupos. Un grupo realizó cambios en su estilo de vida y sin utilizar fármacos hipolipemiantes y otro con el tratamiento habitual y sin cambios en el estilo de vida. Treinta y cinco pacientes finalizaron el seguimiento de 5 años mediante coronario-arterigrafias cuantitativas.

En el grupo con cambios en el estilo de vida se observo una mejoría significativa en el diámetro coronario de un 4,5% al primer año y de un 7,9% al quinto año. Mientras que el grupo control que siguió su tratamiento habitual sin cambios en el estilo de vida sufrió una estenosis (cierre) relativa de sus arterias coronarias del 5,4% al primer año y de un 27,7% al quinto año.

Algo similar ocurrió con el número de eventos cardiacos (Infartos, Isquemias..). Hubo 28 eventos de 20 pacientes en el grupo con cambios en el estilo de vida y 45 eventos en los 20 pacientes del grupo control. Más del doble de eventos, siendo esta diferencia estadísticamente significativa.

Lo más relevante de este estudio es que pequeños cambios en el estilo de vida no solo frenaron la aterosclerosis coronaria sino que la mejoraron, mientras que los pacientes que siguieron con su vida normal y el tratamiento médico empeoraron sus diámetros coronarios.

JAMA. 1998 Dec 16;280(23):2001-7

Cambios en el estilo de vida

Revertir la aterosclerosis coronaria cambiando el estilo de vida no es una tarea compleja solo requiere un poco de disciplina y aprender nuevas rutinas. Además con pequeños cambios podremos lograr grandes beneficios a largo plazo.

Los cambios en el estilo de vida consistieron en una dieta vegetariana con un 10% de grasa, ejercicio físico, control del estrés, dejar de fumar y soporte psicosocial

La regresión en la aterosclerosis coronaria fue mucho más acentuada después de los 5 años que durante el primer año. Siendo lo más destacable que el grupo que no realizo ningún cambio de estilo de vida (grupo control) su aterosclerosis coronaria siguió progresando. Además tuvieron más del doble de eventos coronarios que el grupo que realizó cambios en su estilo de vida.

JAMA. 1998 Dec 16;280(23):2001-7